Trượt đốt sống ra trước

  • Là một dấu hiệu thấy trên phi chụp X quang có thân 1 đốt sống trượt ra phía trước so với đường nối liền mặt trước các đốt sống; phần lớn phối hợp với hình ảnh tiêu xương của phần eo chia 2 phần trước.
  • Vị trí hay gặp: 90% ở đốt sống thắt lưng L5; 10% ở đốt sống thắt lưng L4.
  • Do có hiện tượng tiêu xương của phần eo vòng cung sau của thắt lưng L4 hay thắt lưng L5, các đốt sống ở phía trên đốt bị tiêu xương sẽ trượt ra phía trước; phần lớn không có dấu hiệu lâm sàng.
  • Khi tình trạng trượt nhiều (vượt quá 1/4 chiều dài thân đốt sống trên phim chụp X quang nghiêng) thì có đau và biến dạng.
  • Nguyên nhân: chủ yếu do loạn sản và có tính chất di truyền.
  • Trên người bình thường có khoảng 1-2% có hình ảnh trượt đốt sống ra trước, nhưng đại đa số không có dấu hiệu lâm sàng, một số ít có các triệu chứng:

- Đau vùng thắt lưng có tính chất cơ giới.

- Đau dây thần kinh hông to (dây thần kinh tọa).

  • Chẩn đoán: không thể dựa trên lâm sàng, mà phải chụp X quang với 2 tư thế nghiêng và chéo sẽ thấy thân đốt sống trượt ra phía trước từ 1/3 đến 2/4 chiều dài của thân, thấy tình trạng gãy “cổ chó” với tư thế chụp chéo.
  • Điều trị: giảm đau, nghỉ ngơi, vật lý trị liệu, dùng thuốc đông y. Đôi khi có thể phải cần phẫu thuật làm cứng cột sống.

truot-dot-song-ra-truoc

Speak Your Mind

*